হেপাটাইটিস বি হলো একটি ভাইরাসজনিত লিভারের রোগ, যা মূলত মানুষের রক্ত ও দেহের তরলের মাধ্যমে ছড়ায়। এই রোগের এখনও স্থায়ী কোনো চিকিৎসা নেই, তবে সচেতনতা ও ভ্যাকসিনের মাধ্যমে এটি প্রতিরোধ করা সম্ভব। লক্ষণ দেখা না দিলেও সংক্রমণ ছড়িয়ে যেতে পারে—তাই সচেতনতা ও আগেভাগে টেস্ট করানো অত্যন্ত জরুরি। ভালো খবর হলো, বর্তমানে নিরাপদ ও কার্যকর ভ্যাকসিন এবং কিছু অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ আছে, যা সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে।

হেপাটাইটিস বি কী?

হেপাটাইটিস বি ভাইরাস (HBV) হলো একটি ভাইরাল লিভার সংক্রমণ, যা কেবল একটি ভাইরাস (দুর্ভাগ্যবশত পাঁচ ধরনের হেপাটাইটিস—A, B, C, D, E এর মধ্যে একটি)। এর মধ্যে B এবং C ধরনই দীর্ঘমেয়াদে (ক্রনিক) হওয়ার আশঙ্কা বেশি।

বিশ্বজুড়ে প্রায় ২৯৬ মিলিয়ন মানুষ ক্রনিক হেপাটাইটিস বি নিয়ে জীবনযাপন করছে। ২০১৯ সালে বছরে প্রায় ১.৫ মিলিয়ন নতুন মানুষ এই সংক্রমণে আক্রান্ত হয় ।

লিভার সুস্থ রাখুন, ‘হেপাটাইটিস-এ’ থেকে বাঁচুন

হেপাটাইটিস বি ক্ষণস্থায়ী (acute) বা দীর্ঘস্থায়ী (chronic) হতে পারে :

Acute: প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে লক্ষণ দ্রুত প্রকাশ পায়, কিন্তু অনেক ক্ষেত্রেই চিকিৎসায় সুস্থ হতে পারে।

Chronic: ধাপে ধাপে উন্নয়ন হয়। লক্ষণ দেখা দেয় না যতক্ষণ না জটিলতা উঠে আসে। শিশুদের মধ্যে জন্মকালেই আক্রান্ত হলে প্রায় সবক্ষেত্রে এটি ক্রনিক হয়ে যায়।

লক্ষণগুলো কী কী

Acute হেপাটাইটিস বি’র লক্ষণ:

- ক্লান্তি থাকলেও ঘুম না আসা

- গা ও পেশিতে ব্যথা, বমিভাব

- খাবারে আকাঙ্ক্ষা কমে যাওয়া

- জ্বর, পেটব্যথা, দুর্বলতা

- চোখ ও ত্বকে হলদে ভাব (jaundice)

বয়স বৃদ্ধির সাথে (৬০+) এই লক্ষণগুলো আরও জটিল হয়ে যেতে পারে। তাই অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

সংক্রমণের কারণ ও ঝুঁকি

HBV সংক্রমণ হয় শরীর থেকে বিদ্যমান তরল যেমন রক্ত, বীর্য বা যোনি থেকে। সাধারণভাবে সংক্রমিত হতে পারে:

- সুরক্ষাহীন যৌন মেলামেশা

- রক্ত মেশানো ব্যক্তিগত জিনিস (টোথব্রাশ, রেজার, নেল কাটার)

- পরিচ্ছন্ন হয়নি এমন ট্যাটু বা ফুটিং যন্ত্রাংশ

- চোরাগোপ্টে বা শেয়ার করা ইনজেকশন

- জন্ম-সময় মা থেকে শিশুর সংক্রমণ

মনে রাখতে হবে, হেপাটাইটিস ‘বি’ চুম্বন, কাশির ফোঁটা, খাবার ভাগাভাগি করে গ্রহণ, বা থুতু দ্বারা ছড়ায় না।

ঝুঁকিপূর্ণ ব্যক্তিদের মধ্যে রয়েছেন:

- স্বাস্থ্যকর্মীরা

- ইনজেকশন ড্রাগ ইউজার

- HBV-যুক্ত মা থেকে নতুন শিশু

- HBV আক্রান্ত ব্যক্তির যৌনসঙ্গী

- কিডনি রোগ রোগীদের ডায়ালাইসিসে থাকা ব্যক্তিরা

কতটা সাধারণ?

- WHO-র হিসেবে প্রায় ২৯৬ মিলিয়ন মানুষ ক্রনিক HBV-তে ভোগছেন এবং বছরে ১.৫ মিলিয়ন নতুন সংক্রমণ হচ্ছে ।

- শুধু যুক্তরাষ্ট্রেই প্রায় ১.২ মিলিয়ন মানুষ ক্রনিক হেপাটাইটিস বি-তে ভুগছেন ।

- ২০১৯ সালে মাত্র ১০.৫% মানুষ তাদের HBV-সংক্রমণ সম্পর্কে সচেতন ছিল ।

কীভাবে হেপাটাইটিস বি নির্ণয় হয়?

রক্ত পরীক্ষা (blood tests) গ্রহণ করা হয়:

Surface antigen test: সক্রিয় সংক্রমণের জন্য।

Core antibody test: আপনার মধ্যে HBV রয়েছে কিনা।

Surface antibody test: আপনি HBV-র বিরুদ্ধে নিরাপদ কিনা (ভ্যাকসিন বা পূর্ব সংক্রমণ)।

লিভার ফাংশন পরীক্ষা ও ছবির মাধ্যমে (ultrasound) — লিভারে ফোঁড়া বা ক্ষত আছে কিনা দেখার জন্য প্রয়োজন হতে পারে।

এমন কারা টেস্ট করাতে পারেন:

- ইনজেকশন ড্রাগ ইউজার

- ডায়ালাইসিস রোগী

- HBV-যুক্ত ব্যক্তির সঙ্গী অথবা পরিবার

- যারা ইমিউনোসুপ্রেসেন্ট ওষুধ নিচ্ছেন

- অন্তঃসত্ত্বা মা, HIV রোগী, MSM (men who have sex with men)

চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা

যদি ভাবছেন আপনি HBV-এ আক্রান্ত হতে পারেন, দ্রুত চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। সংক্রমণ শুরুর ৪৮ ঘণ্টার মধ্যে HBV ভ্যাকসিন ও হেপাটাইটিস বি ইমিউনোগ্লোবুলিন (HBIG) দেওয়া যেতে পারে সংক্রমণ প্রতিরোধে। Acute রোগীদের ক্ষেত্রে পর্যবেক্ষণ ও নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা প্রয়োজন হতে পারে। সহজ লক্ষণ হলে বিশ্রাম, আরামদায়ক পোশাক পরা, ঠান্ডা পরিবেশ, ও সাধারণ ব্যথা উপশম ওষুধ গ্রহণ করা যেতে পারে।

যদি ৬ মাসের পর সংক্রমণ চলমান থাকে, তাহলে chronic HBV চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এর জন্য:

- Peginterferon alfa‑2a (Pegasys): ৬–১২ মাসের ইনজেকশন

- Entecavir (Baraclude): দৈনিক ট্যাবলেট

- Tenofovir (Viread, Vemlidy): দৈনিক একটি ট্যাবলেট

- Adefovir dipivoxil (Hepsera), Telbivudine (Tyzeka/Sebivo), Lamivudine (Epivir‑HBV) ইত্যাদি — নির্দিষ্ট দিক নির্দেশনা অনুযায়ী প্রেস্ট্রাইব করা হতে পারে।

জটিলতা (Complications)

-হেপাটাইটিস ডি সংক্রমণ (HBV-অন্তর্নিহিত)

- লিভারে নিরাময়হীন ক্ষত (cirrhosis)

- লিভার ফেলিউর

- লিভার ক্যানসার